最近，综艺《脱口秀大会》上，双胞胎姐妹颜怡、颜悦吐槽风靡全球的“BM风”女装“衣服只有小码算什么特色？这不就是断码了吗”获得了满堂笑声和掌声。这种女装的设计要求，cm的女性体重不能超过49kg。
何念看到这段后，觉得被鼓舞了。她不由得想起过去几年里，每天对着腰、手臂和腿围来回度量，把数字按日期一条条记在本子上的日子。
那是段她再也不想重来的黑暗经历。在网络上看了许多视频和文章后，她判断自己可能患上了轻度的“进食障碍”。每天她都问自己：我能不能不吃饭？
无关自制力
表面上看来，何念不仅是个“正常”的大学生，更可以说是一个“突出”的女孩——在名校读本科，是班里最活泼、外向的一类人，成绩不错，课外活动从不间断，不缺朋友，还能在朋友遇到什么事儿的时候成为他们有力的“后盾”。
可在独处的夜晚，她会频频不受控制地进食，哪怕已经非常饱了，但还是要把眼前能看见的食物都吃掉。这样的夜晚过去后，第二天，她会一整天只吃点水果，来消灭昨天过度进食的“罪恶感”。第三天，又会有反复的情况出现。
这一切都是从她“减肥”开始的。
在那期间，除了运动，她根据网上各类减肥方法，严格控制自己每日的卡路里摄入量，把吃进嘴里的食物克数与健身APP上的卡路里表一一对应，以保证自己“每天只摄入到kcal左右”（营养学建议，成年人一天应摄入-kcal以维持正常机体活动）。
对她来说，吃进去的食物，不分营养，只分种类和卡路里。
这种情况持续不休，且逐渐加重。何念感觉到自己越来越失控，也越来越“分裂”了。
她还是那个在朋友间活跃气氛的人，还是表现得自信从容，能说会道。但她也发现，自己越来越难以长时间集中注意力在某件事情上，脑子里时时刻刻充斥着对高热量食物的渴望。
她的日常已然进入了“什么都不吃-极度想吃-强烈抑制-报复性进食-节食及过度运动”的循环。她从网络上了解到，这种行为无关消化系统，而是被界定为一种精神疾病，“进食障碍”。
进食障碍，其医学定义是患者可能出现“限制进食、过度运动、暴食、暴食后呕吐、禁食、滥用减肥药或泻药”等行为，这些行为背后，是“心理行为障碍”。在最新的DSM-5《精神疾病诊断与统计手册》中，进食障碍内主要包括了神经性厌食症、神经性贪食与暴食障碍，异食症与饮食失调症。
何念想，自己也许得了“厌食症”，患者会极度害怕体重增加，若严重，女性可能出现闭经，停止发育等问题。但这并不意味着患者丧失食欲，相反，他们中有些人会对食物有着极度的渴望，但极力抑制这种渴望，由此极易导向报复性饮食行为。
何念把自己一一对应了上去。但她不明白，自己好好的怎么就患上了耸人听闻的“精神疾病”，她也不愿意承认，这种因为减肥而引起的小问医院就医的程度。她试图在网络上找到更多的信息，也就这样遇到了更多和她有相同“问题”的人。
小陈曾经患有数年的进食障碍症，与许多中途出现进食问题的人一样，在开始减肥后，食物在她的眼里变得“十恶不赦”又“充满诱惑”。她把自己的经历总结为“节食必然导向暴食”，而目前种种减肥方法中，不同程度的节食正是从不缺席的那一环。
小陈是个开朗外向，敢想敢做的人。那时她刚在视频网站做up主不久，后来萌生了记录自己进食障碍经历的想法。她想通过做视频理顺自己的思路，更有条理地自救，同时也向更多的人讲述自己的故事，说不定能给观众们一些帮助。
她第一条讲述进食障碍经历的视频获得了18.4万次的观看量。紧接着，小陈的b站和微博涌入了几百条私信，人们讲述自己和她相同的遭遇，是倾诉，也是在寻求解药。通过公众平台，她鼓励求助者，必要时，建议对方及时就医。
“这本来就是心理、精神上的问题。”小陈非常反感针对进食障碍患者“就是闲得慌”或“不就是吃饭这么简单的事”的评论，也不认为这跟“自制力”有关，更不赞同“掌控好身材，才能掌控好人生”的流行说法。
的确如此，几百年来的医学研究将神经性厌食与脑垂体功能失调和精神分析联系在一起，小陈、何念所经历的暴食行为则是因后期补偿机制过度而行为失调的结果。
小陈告诉我，发来私信的人各种各样，有小学六年级的学生，还有刚生完孩子的母亲。这些私信里充斥着许多类似的关键词：“身材焦虑”、“节食减肥”、“低碳戒糖”、“机械进食”，等等。
某社交网站进关于食障碍的话题下，网友写下了自己患病后的日常
而更令她记忆深刻的是，在成百上千条的来信中，只有两条来自男性的倾诉，剩下无一例外，都是女性。她后来发布的视频中，有一条的标题里写着：“女生爱吃东西没有错”。
“女生，当然要瘦”
进食障碍，是性别偏向极不均衡的病症。
上海复旦大学附属精神卫生所的陈珏医师所著的《进食障碍》一书中介绍，研究数据显示，英国-年间，罹患进食障碍的人群中，男女比例为1：10。有意思的是，曾有专家针对这个性别比例做过相应社会文化研究，在男、女性时尚杂志中，身材纤细的模特出现的次数与减肥广告的数量也是1：10。
（近日，JCEM杂志发表了一项题为：《女性神经性厌食症的线性增长和成年后身高的前瞻性纵向评估》的研究论文。论文指出，神经性厌食症主要见于13～20岁之间的年轻女性，其发病的两个高峰为13～14岁和17～18或20岁，30岁后发病者少见，男性占比仅5%~10%）
在我寻找进食障碍者的过程中，男性患者在网络上的踪迹近乎隐匿，而这样的经验也在受访者的回应中一次次被证实。
陆佳是一位社会学系的学生，她从自己过去患上进食障碍的经历出发，将网络社群对进食障碍的影响做成了研究课题。她告诉我，在自愿报名接受深度访谈的20位进食障碍患者中，只有1位男性。
这位唯一的男性被陆佳概括为“工伤”，因为他是模特专业的学生，所以对外貌、体型都非常