原创掌健识上海市医学会健康科普
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许多人喝酒之后会脸红。为什么会喝酒上脸呢？
首先我们要先了解一下酒精（乙醇）的代谢过程。乙醇进入人体后，在乙醇脱氢酶帮助下代谢为乙醛。再由乙醛脱氢酶2代谢成乙酸，最后排出体外。
喝酒上脸的人，问题就出在乙醛脱氢酶2（ALDH2）的基因上面。由于基因突变会导致相应的蛋白酶活性大大降低，造成产生的乙醛无法进一步转化为乙酸而在体内积累。在积累的乙醛作用下，引起毛细血管扩张，皮肤潮红。
乙醛脱氢酶2基因突变在全球的分布有显著差异。大约1/2的亚洲人，我国有近2/5的人存在这种突变。而这种基因缺陷，欧美人很少见。因此，“喝酒上脸”又有一个特殊名字叫做“亚洲红脸症（AsianFlush）”。
中国的酒文化源远流长。有申报院士的，有预防肝癌的。当然大众最能接受的是红酒对心血管有利的。那到底喝酒是好是坏呢？
关于红酒对心血管有利的情况。是来源于20年前一项对心血管疾病的流行病学研究。研究发现同样是高脂，高热量饮食的欧美人，喜欢喝红酒的法国人，他们心血管的发病率和死亡率，要明显的低于其他国家。
但同样有研究显示，饮酒是导致50岁以下男性死亡的头号杀手。主要风险来自于交通事故、结核，以及自杀等因素。最新的研究发现，再加上由于在亚洲人群中多见的乙醛脱氢酶2的基因突变，这些突变患者即使少量饮酒，他们胃癌患病风险也会显著增加。
因此对于饮酒总体而言是弊大于利。
所谓美酒虽好，切莫贪杯。饮酒要适度，那多少量才是适量饮酒呢？今天我们就来介绍一下。
根据《中国居民膳食指南》建议：成年男女每日饮酒分别不超过25克和15克酒精。这么说吧，25克酒精相当于毫升啤酒1瓶，毫升红酒，也就是一瓶红酒喝三天。或者38°白酒75克，1两半。53°高度白酒50克，1两。
对于女性15克的标准相当于毫升啤酒一罐，红酒毫升半杯，或者低度白酒50克1量，高度白酒半两多。
当然以上是指南推荐的的适度喝酒的最大限度，并不是提倡我们每天需要喝那么多量。基于研究显示，饮酒的弊大于利。我们建议能不喝就不喝。当然如果喝酒伤身，不喝伤感情，左右为难的话，还是需要您自行斟酌的。
供稿：上海市医学会消化内镜专科分会
上海市医学会食管和胃静脉曲张治疗专科分会
作者：张毅，医学博士，上海交通大医院消化内镜诊治部副主任医师上海市医学会食管和胃静脉曲张治疗专科分会委员、上海市医学会消化内镜专科分会小肠镜学组副组长。
审稿：钟良上海市医学会消化内镜专科分会主任委员、医院
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原标题：《关于喝酒那些事》