TUhjnbcbe - 2021/5/28 4:24:00
白癜风的氧化应激机制白癜风的发生机制非常复杂，存在多种假说。近年来，对白癜风患者机体抗氧化水平的研究日益增多，越来越多证据表明，机体氧化-抗氧化平衡失调，导致局部微循环中活性自由基大量聚集，引起氧化应激，造成细胞损伤，是引起白癜风发病的一个重要因素。紫外线对白癜风的影响紫外线尤其是UVB目前已经被广泛应用于白癜风的治疗，并且取得了很不错的临床效果。但是急性和长期照射紫外线，皮肤中会产生大量自由基，如：活性氧包括羟自由基、单线态氧、过氧化氢和氮，皮肤各层有很多潜在位点作为自由基损害的对象，当超过机体细胞自身清除能力时，堆积的自由基进入到细胞浆及转运到邻近角质形成细胞，对包括脂质、蛋白质、DNA进行损伤，损害皮肤屏障功能，造成皮肤光老化，甚至引起同形反应。所以，在UVB光疗的同时，选择抗氧化或者清除自由基的药物和医学护肤品，对于白癜风的治疗是十分有益的。对策针对白癜风与紫外线的密切相关性，尤其是紫外线光疗时产生的自由基，因此减少皮肤中的自由基是治疗白癜风的重要方面。1用假过氧化氢酶（活性高于过氧化氢酶，易渗透入角质层）氯化钙乳膏外用治疗白癜风皮损，再接受亚红斑量的UVB照射，2-4周多数患者色素恢复。治疗后的组织学检查，治愈的表皮内氧化压力完全恢复。2维生素C、E等可以有效的清除自由基，所以很多患者说不能服用维生素C是十分错误的，适量的补充维生素C、E不仅不影响白癜风的治疗，反而对治疗帮助甚大。3槲皮素：槲皮素可以直接或间接抑制细胞内过氧化氢的产生。4类胡萝卜素：（β-胡萝卜素、番茄红素），能减少过氧化氢的形成率，也能加速黑素形成，调节酪氨酸酶活性，在黑素形成中起作用。5烟酰胺：烟酰胺是一种抗氧化剂，能消除炎症过程中的超氧阴离子自由基，使用含有烟酰胺成分的护肤品，能有效的辅助白癜风的治疗，尤其是UVB光疗。6茶多酚：茶多酚对UVR引起的皮肤损伤起到保护作用，具有抗UV辐射后脂质过氧化及产生的自由基，同时具有抗炎作用。7银杏叶提取物：具有广泛抗氧化作用，有人用此治疗局限性缓慢进展的白癜风取得较好效果。综上所述，白癜风与紫外线有明显关系，紫外线照射后产生的自由基对细胞膜，蛋白质及DNA均有损伤，并能诱导细胞凋亡。因此对于白癜风患者在治疗期间，同时给予免疫调节药物外，可选择清除自由基的药物与护肤品如：维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、烟酰胺（敏白灵多维屏障安护乳）、银杏叶提取物、茶多酚等，这对于白癜风的治疗是有益的。敏白灵多维屏障安护乳主要成分：烟酰胺、β-葡聚糖、辅酶Q10、红没药醇等。产品作用：用于敏感性皮肤的日常护理，以及痤疮、皮炎等皮肤问题的治疗护理，起到很好的协同治疗作用。解决激光术后、过度光疗、烧伤整形术以及长期外用激素药物后等引起的表皮屏障功能受损以及光老化的问题。自由基损伤白癜风患者白斑皮肤内存在自由基生成过多及清除障碍。我们曾对白癜风患者的自由基清除系统进行了检测，结果发现铜、锌离子低于正常人，以及作为细胞外的一种极为重要的自由基清除剂，即血清中超氧化物歧化酶(SOD)及铜蓝蛋白（CP）也低于常人。铜、锌眼中缺乏时会引起铜、锌-超氧化物歧化酶（Cu-Zn-SOD）合成明显减少，造成自由基形成与清除之间的平衡受到破坏。我们还发现在检测的病例中，丙二醛（MPA）含量明显高于正常人。丙二醛是脂质过氧化产物，直接反映自由基引起脂质过氧化的指标，它又是细胞损伤与人体衰老的指标之一。这些变化提示白癜风患者脂质受到自由基的异常氧化。那么这些自由基有哪些危害呢这些氧自由基的细胞*性表现为使生物膜（细胞膜、膜核等）中不饱和和脂肪酸过度氧化，破坏了生物膜的结构和功能而引发细胞、组织损伤。在氧化反应中产生的脂质过氧化物（LPO）可导致生物膜的流动性、通透性及完整性破坏。进而使膜的双层结构断裂，这样既破坏了细胞膜又损伤了溶酶体，从而释放出大量溶酶体酶，后者可以水解、破坏细胞与基质，导致后者再释放出过氧化氢又继发引起组织损伤，如此周而复始，形成恶性循环。如果这个恶性循环发生在表皮，发生在黑素细胞和角质形成细胞之间，便有可能引发白癜风等疾病。自由基在白癜风发病中除直接作用于黑素细胞外，还有其间接作用，即抑制组织中硫氧还蛋白还原酶（TR）的活性而发挥其治病作用。硫氧还蛋白还原酶与膜连接既能降低细胞表面的自由基，又能将细胞外的自由基在渗透到表皮细胞之前将其降解而起到双重阻止自由基对细胞的损伤与破坏。因此维持自由基形成-清除之间的动态平衡可以有效的预防白癜风的形成与治疗。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇