文献中称白癜风“白癜”,是因皮肤变白,大小不同,形态各异的局限性白斑而得名。严重者泛发全身,给人心理健康造成很大的危害。对此病的发病原理中西医各有论述,中医认为风、瘀是主因。《金鉴.白驳风》说“由风邪相搏于皮肤,致令气血失和”,王清任《医林改错.通窍活血汤所治证目》有“白癜风血瘀于皮里”之说。各有各理,众说纷纭。
此病初起,多是无意中发现,因不疼不痒。多在面部额际、鼻旁、口唇四周或眉梢有不规则的细小白斑,形态不规则,或在手、四肢、躯干偶尔发现,有的长期不变化,也有的在短期内就融合成片。施治或效或不效,特别是大面积的病人给予内服药,疗程长、代价高,多不能坚持治疗。此病的基本病理表现是皮肤的色素脱失。对大范围的病变没有病例,较小或局部发生的经验尚多,一般不予内服药。总结父辈经验,我筛选几味药,制成酊剂,名为“白驳酊”,疗效尚可。考补骨脂是治此病的首选药,内含补骨脂素有促进色素新生的作用。白芷内含羟基补骨脂素,“祛皮肤游走之风”(《滇南本草》)。白附子为*花乌头的块根,含次乌头碱,“主治疥癣、风疮、头面痕”(《海药本草》),《简便单方》用白附子、硫磺治赤白汗斑。白僵虫“去皮肤诸风”。刺蒺藜“去恶血,破徵结积聚”(《本经》),“治诸风疮疡,破宿血”(《药性论》),为散风要药,俚语称蒺藜咕咚子。红花是活血要药,能破、活、养血。
配方如下:补骨脂50克、白芷20克、白附子10克、红花10克、白僵蚕10克、白蒺藜10克,共捣粗末,70%酒精泡。为增强渗透性,加樟脑5克。便于记忆,歌诀一首:故纸白芷白附子,红花僵蚕咕咚子,要问此药做何用,专治白斑花豹子。用时切姜一块,滴药酒于姜上,用力擦患处至微热微疼,一日二至三次。有条件的可用梅花针隔二日打刺至皮肤有微微出血点再擦药,搽药后可在日光下晒一刻钟。因补骨脂有光敏作用,少数患者用药不久可在患处出现红斑、甚至水泡,可暂时停药。面积大的可转移用药。多在用药几日后病患处白色渐红,皮下充血,为色素生成创造了条件。周围或中心有深色斑点出现即为好转迹象。
刺蒺藜有多个异名。我查药典,《山东中药》称为蒺藜蓇葖。山东口音与襄阳有某些接近之处。故乡音念白了就成了蒺藜咕咚,应该为蒺藜蓇葖。
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