<白癜风是皮肤科常见的色素脱失性疾病，发病率在1%左右。白癜风被列为世界性皮肤病3大顽症之一。
医院皮肤科统计，以每年皮肤科普通门诊人数万人次计，白癜风患者就占了7.4%。白癜风患者首要关心的问题就是：
1如何治疗？
2如何控制病情发展？
3如何使皮肤复色？
白癜风好发于暴露部位，严重影响了患者的生活质量，有的患者因此产生抑郁，甚至企图自杀。
我们的皮肤颜色组成除了黑素细胞，还和血红素以及外源性色素（如胡萝卜素）等多种因素相关。因此，发现自己皮肤颜色变浅、发白不要紧张，不一定都是白癜风，医院请医生诊断。
白癜风的发病机制尚未完全阐明，目前有多种发病理论，但最终的结果就是黑素细胞受到了破坏。
治疗白癜风也是从其发病机制出发，控制黑素细胞的破坏，促进黑素细胞的再生，从而达到治疗目的。
激素
很多患者谈激素色变，其实完全没有必要，在医生的指导下，即使发生药物的副作用也是在可控的范围内。激素治疗有口服和外用两种。
局部外用糖皮质激素软膏
初发的或小面积的白癜风患者可以选择使用。需要注意的是，超强效或强效激素应在专科医师指导下使用。面部、皱褶及柔嫩部位皮肤在使用激素1个月后，建议换成非激素类，肢端可持续使用激素。
需注意，激素避免用于眼周。如果连续外用激素治疗3～4个月无复色，则表明激素治疗效果差，需更换药物或者联合其他局部治疗方法。
注意：长期外用激素软膏的副作用包括皮肤萎缩、毛细血管扩张、局部多毛、毛囊炎等，因此切忌自行购买药膏使用，而应该定期复诊。
系统用激素
病情进展快的白癜风患者可口服或肌内注射激素，使进展期的白癜风尽快趋于稳定。治疗白癜风的激素用量都是小剂量，一般连续服用1～3个月，无效则终止。如果效果明显则逐渐减量，维持治疗，总疗程不超过半年。
注意：在用药期间注意保护胃黏膜，监测血压、血糖，补充钙剂。定期复诊，在医生的指导下用药。
钙调神经磷酸酶抑制剂
外用（涂抹在皮肤上）的钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，治疗应持续3～6个月。
对于面部和颈部的复色效果最好，发生在眶周的白癜风可首选该药，黏膜部位和生殖器部位也可使用。
维生素D3衍生物
维生素D3衍生物，如外用的卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等，可帮助色素的恢复。其可与窄谱白癜风银屑病紫外线光疗仪（NB-UVB）、纳米准分子激光等联合治疗，也可以与外用激素和钙调神经磷酸酶抑制剂联合治疗。
中医中药需辨证
祖国医学对白癜风的认识历史悠久,我国早期的医方帛书中,以“白处”命名,此后还有“白癜”“白驳”“白驳风”等名称。中医诊治白癜风已有数千年历史,具有独特的认识，白癜风可有风湿郁热证、肝郁气滞证、肝肾不足证、瘀血阻络证，需中医辨证遣方用药。
总之，白癜风的治疗是有方法、有疗效的，即使对于顽固性的大面积白斑（说明皮损处的黑素细胞完全缺失，其他治疗无效），我们还有来达到复色的目的。
刊登于年8月《家庭用药》杂志
更多知识
专家介绍
李剑，医院皮肤科主治医师，博士。从事皮肤科临床医疗和科研工作多年，主要研究方向为皮肤色素性疾病的诊断治疗，发表相关学术论文十余篇，特别在白癜风治疗方法上有一定研究。
文
皮肤科李剑
原标题：《白癜风，如何让皮肤复色？》
