概况:白癜风(vitiligo)是一种常见多发的色素性皮肤病。由皮肤的黑素细胞功能消失引起,以局部或泛发性色素脱失形成白斑为特征,但机制还不清楚。全身各部位可发生,常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等(图1)。大多患者无自觉症状,少数发病前及发病初期可有湿疹样、体癣样等炎症表现,进展期可有短时瘙痒,本病易诊断,难治疗。黑色素瘤患者中约有2.0-8.3%可伴有白癜风。
发生率:荟萃分析显示帕博利珠单抗和纳武利尤单抗使用过程中白癜风的发生率分别为8.3%和7.5%,PD-1抑制剂联合CTLA-4抑制剂的白癜风发生率约为8%。
发生时间:通常发生在治疗的早期,治疗后几天或几周后都有可能出现,也可能延迟至治疗数月后。
Q:白癜风患者能否使用免疫检查点抑制剂(ICI)?需注意什么?
A:可以。需密切